30 años de Atención Primaria en Andalucía

<p style="text-align: justify;"> La salud de la poblaci&oacute;n tiene mucho que ver con la fortaleza y calidad de su Atenci&oacute;n Primaria. Nadie puede discutir el papel indispensable del primer nivel de atenci&oacute;n sanitaria en el cuidado de los enfermos y su repercusi&oacute;n en la salud de la sociedad en general.</p> <p style="text-align: justify;"> La Atenci&oacute;n Primaria cumple en este 2016 su treinta aniversario en Andaluc&iacute;a. En estas tres d&eacute;cadas, podemos destacar muchos claroscuros que definen los contornos de un sistema sanitario p&uacute;blico como el nuestro.</p> <p style="text-align: justify;"> Los primeros a&ntilde;os fueron los de oro de la Atenci&oacute;n Primaria. Comenzaron a trabajar los equipos multidisciplinares en los nuevos centros de salud, con unos primeros m&eacute;dicos de familia bien formados y motivados, con una financiaci&oacute;n aceptable, unas condiciones laborales soportables, y la confianza de los pacientes que no quer&iacute;an regresar al modelo masificado y descontrolado de los ambulatorios. La luna de miel dur&oacute; poco tiempo. Las esperanzas que se pusieron en la gesti&oacute;n cl&iacute;nica para dar un salto de calidad en el servicio y en la sostenibilidad del sistema, fueron s&oacute;lo cantos de sirena. &nbsp;A d&iacute;a de hoy ni ayuda a la gesti&oacute;n, ni mucho menos, a la cl&iacute;nica.</p> <p style="text-align: justify;"> La crisis de la Atenci&oacute;n Primaria comenz&oacute; cuando no se les dio su sitio a los profesionales. Sus retribuciones comenzaron a nos ser equiparables a los especialistas hospitalarios y la financiaci&oacute;n&nbsp; comenz&oacute; a menguar. No se les dio a los m&eacute;dicos de familia capacidad de resoluci&oacute;n con aut&eacute;ntico acceso a las pruebas diagn&oacute;sticas, se les convirti&oacute; en el objetivo casi &uacute;nico del control del gasto farmac&eacute;utico y se les hizo rehenes de la dictadura de los cinco minutos.</p> <p style="text-align: justify;"> Para ese tiempo, las sociedades cient&iacute;ficas y otras entidades m&eacute;dicas, abandonaron a su suerte a los m&eacute;dicos, aceptando con normalidad lo que supuso la sentencia de muerte de la especialidad, que no era otra que la de enclaustrar la consulta del m&eacute;dico de familia dentro de los citados cinco minutos. Aquella imposici&oacute;n encontr&oacute; a todas las entidades supuestamente defensoras de la Atenci&oacute;n Primaria con demasiadas servidumbres, y muchos miembros de sus juntas y consejos ocupando puestos directivos o &nbsp;de asesores de la propia Consejer&iacute;a de Salud.</p> <p style="text-align: justify;"> En la actualidad la Atenci&oacute;n Primaria no se reconoce, fuera de ofrecer una atenci&oacute;n ambulatorizada a las demandas de los ciudadanos. Su papel como posible vertebrador de la salud de nuestra sociedad es s&oacute;lo un espejismo. En los centros de salud se atienden no tanto a pacientes con enfermedades cr&oacute;nicas, sino a ciudadanos con demandas cr&oacute;nicas. No podemos focalizar el esfuerzo en los que m&aacute;s nos necesitan, ni comenzar a desechar medidas sin ning&uacute;n valor a&ntilde;adido, si no se piensa de forma seria en gestionar de alguna forma la demanda.</p> <p style="text-align: justify;"> Es verdad que es un lujo contar con la historia cl&iacute;nica informatizada, y los pacientes tienen una accesibilidad absoluta a los servicios de los centros de salud. Pero no podemos quedarnos ah&iacute;.</p> <p style="text-align: justify;"> La propia Consejer&iacute;a de Salud no ha podido celebrar como se merec&iacute;a este aniversario, porque sabe que el estado de la tropa no est&aacute; para fiestas. Unas semanas antes de las &uacute;ltimas elecciones present&oacute; un documento denominado &ldquo;Plan de renovaci&oacute;n de la Atenci&oacute;n Primaria&rdquo;, que por desgracia es ya papel mojado. No se afrontan de forma decidida los males de una Atenci&oacute;n Primaria que merece recuperar su protagonismo.</p> <p style="text-align: center;"> <input alt="" src="/images/documentos/Dr_Trujillo_.jpg" style="width: 245px; height: 162px;" type="image" /></p> <p style="text-align: justify;"> &nbsp;</p> <p> &nbsp;</p>

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